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Kurzanamnese PinkTuerkis - Druckversion

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Kurzanamnese PinkTuerkis - PinkTuerkis - 21.05.2007

1. Geschlecht:
weiblich


2. Geburtsjahr:
1979


3. Symptome/Beschwerden:
Welche Symptome/Beschwerden liegen vor und (seit) wann treten sie auf?
Durchfall
Kopfschmerzen/Migräne
Gelenkbeschwerden
Asthma
Bronchitis
typ. "Pollenallergiker"Beschwerden
letzteres seid fast 15 Jahren, die anderen Sachen seid ca. 2 Jahren


4. chronische Krankheiten:
Asthma
Bronchitis
HWS/LWS Beschwerden


5. Familienanamnese:
Sind Allergien/Unverträglichkeiten/Zöliakie bei Familienmitgliedern -Eltern, Geschwister- bekannt? Wenn ja welche?

6. Bereits durchgeführte Tests auf Nahrungsmittelunverträglichkeiten und Allergien; auch Pollenallergien, Kontaktallergien, etc.../inkl. Testergebnisse:
Z. B. Bluttest IgG/IgE/RAST, Hauttest Prick/Scratch, Magen-/Darmspiegelung, Stuhluntersuchung, H2-Atemtests, Eliminationsdiät, Eigenbeobachtung/Ernährungsprotokoll, etc...
Bluttest, Prick, Eigenbeobachtung, Nahrungsmittelkarrenz

7. Folgende Lebensmittel werden nicht vertragen:
Antwort resultiert aus den o. g. Testergebnissen.
Milch
Hühnereiweiss
Nüsse
Erdbeeren
Pfirsiche
Kartoffeln


8. Folgende Lebensmittel werden vertragen:
Soja
Reis
Weizen
....


9. Ernährungsgewohnheiten:
Fertigprodukte, Bioprodukte, eigene Zubereitung, ec...
Bioprodukte und eigene Zubereitung. Aber auch x ein Besuch bei MCD/BK (meistens danach Durchfall etc.)


10. regelmäßige Medikamteneinnahme:
Wie oft und welches Produkt?
Allergietabletten bei Bedarf
Asthmaspray (3 verschiedene)
1x morgens
2x abends
und bei Bedarf/Notfall



11. regelmäßige Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln, etc.:
Wie oft und welches Produkt?
Vitamin C & Zink regelmäßig


12. Die nicht vertragenen Lebensmittel werden vermieden?
Angabe eines Schätzwertes auf einer Skala von 0-100%.
70%


13. Besserung seit Elimination der unverträglichen Lebensmittel?
Wie äußert sich die Besserung?
Kaum Kopfschmerzen
weniger Migräne
weniger Durchfall